Fraude en oneigenlijk gebruik van zorggeld is soms voor zorggebruikers makkelijker zichtbaar dan voor organisaties die zich bezighouden met toezicht en opsporing.
Fotocredits: Images Money (cc)
Om deze reden hebben LOC Zeggenschap in zorg, het Landelijk Platform GGz (LPGGz), NOOM, Per Saldo en Stichting Klokkenluiders VG besloten samen te werken in een nieuw meldpunt fraude.
Maandag 4 november 2013 zijn twee personen aangehouden die verdacht worden van stelselmatige fraude met Persoons Gebonden Budgetten (PGB). Vermoedelijk hebben zij voor enkele miljoenen euro’s ten onrechte aan PGB-uitkeringen ontvangen.
De rechter-commissaris van de rechtbank Zutphen heeft vrijdag 5 april 2013 een 36-jarige man uit Apeldoorn voor 14 dagen in bewaring gesteld. Hij en zijn 34-jarige (ex-)partner worden verdacht van fraude met Persoons Gebonden Budgetten (PGB) en het witwassen van het hiermee verdiende geld van januari 2009 tot op heden.
Het invoersysteem van audiciens in het Hoorprotocol, dat sinds 1 april 2013 van kracht is, is zo lek als een mandje. Elke audicien kan de klantgegevens van zijn ‘collega’ binnen de keten niet alleen bekijken, maar ook wijzigen. Dit is enerzijds schending van de privacy van de consument en anderzijds werkt het fraude in de hand.
Het bestrijden van zorgfraude heeft voor minister Schippers (VWS) grote prioriteit. Fraude zet de betaalbaarheid van de zorg onder druk.
In het ordedebat van 12 maart 2013 heeft de Tweede Kamer verzocht om een schriftelijke reactie op berichtgeving over fouten in de jaarrekeningen van de ziekenhuizen, fouten in de jaarcijfers van de verzekeraars en het niet serieus nemen van bestrijding van zorgfraude door zorgverzekeraars.
Staatssecretaris Martin van Rijn bindt de strijd aan met fraude met het persoonsgebondenbudget (pgb). “Fraude met gemeenschapsgeld ten koste van mensen die zichzelf niet altijd goed kunnen verweren, is niet te verkroppen”, aldus Van Rijn.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) wijst op risico’s in de extramurale AWBZ. Er zijn signalen over misstanden in de thuiszorg die wijzen op mogelijk onjuiste declaraties en betalingen voor doorverwijzen. Dit is een van de conclusies vanuit de marktscans AWBZ die de NZa einde mei publiceerde.