geboorte

Keuzehulp voor keizersnede

In Nederland bevallen de meeste vrouwen na een eerdere keizersnede bij een volgende bevalling via de natuurlijke weg. Veel vrouwen weten niet dat ze de keuze hebben om bij zo’n volgende bevalling een geplande keizersnede te laten doen. De voor- en nadelen van beide mogelijkheden werden tot nu toe vaak onvoldoende duidelijk uitgelegd. Onderzoekers van

Draaiing baby in stuitligging meest succesvol in Catharina Ziekenhuis

Zwangere vrouwen van wie de baby in een stuitligging ligt, maken in het Catharina Ziekenhuis in Eindhoven de grootste kans op een natuurlijke (thuis)bevalling.

Stuit / stuitligging: het draaien van baby in stuitligging naar hoofdligging Catharina Ziekenhuis

De afdeling Verloskunde van het ziekenhuis heeft namelijk het hoogste slagingspercentage van Nederland als het gaat om het voor de bevalling uitwendig draaien van een baby in stuitligging naar hoofdligging. Het ziekenhuis haalt een slagingspercentage van gemiddeld 55 procent.

Hoe veilig is het om thuis te bevallen

Vrouwen die thuis bevallen, hebben – mits ze niet in een risicogroep vallen – minder kans op ernstige complicaties dan vrouwen met een geplande bevalling in het ziekenhuis.Dat blijkt uit een studie onder leiding van onderzoekers van VU medisch centrum.

First aidFotocredits: Marcel030NL (cc)

De auteurs benadrukken wel dat de kans op ernstige complicaties sowieso klein is en dat hun bevindingen alleen significant zijn voor vrouwen die al eerder zijn bevallen. Van alle westerse landen heeft Nederland het grootste percentage thuisbevallingen. Er bestaat zelfs een speciaal beroep voor: bij de verloskundige in de eerste lijn kan een vrouw kiezen om thuis of in het ziekenhuis te bevallen.

Altijd inleiden bij 42 weken zwangerschap

Alle vrouwen die 42 weken zwanger zijn, zouden standaard een inleiding (kunstmatige opwekking bevalling) moeten krijgen. Langer afwachten op een bevalling brengt namelijk grotere risico’s voor moeder en kind met zich mee. Dat concludeert klinisch verloskundige Corine Verhoeven van Máxima Medisch Centrum na medisch- wetenschappelijk onderzoek.

Keuzehulp TNO helpt zwangere vrouw bij kiezen pijnbehandeling

Zwangere vrouwen kunnen tijdens de bevalling beter geïnformeerd en daardoor passender kiezen voor een pijnbehandeling als ze vooraf de keuzehulp ‘Pijn bij de bevalling van TNO gebruiken.

pregnant womanFotocredits: Teza Harinaivo Ramiandrisoa (cc)

De keuzehulp beschrijft twaalf manieren van pijnbehandeling, van een warm bad tot en met de ruggenprik. Van elke manier beschrijft de keuzehulp het effect op pijn en de voor- en nadelen. Ook de organisatorische en financiële zaken zijn inzichtelijk. De keuzehulp is gebaseerd op de nieuwste wetenschappelijke inzichten en de Nederlandse praktijk.

Waterinjecties geen vervanging voor ruggenprik

Het is te vroeg om waterinjecties als standaardbehandeling in te voeren voor pijn tijdens de bevalling. Er is onvoldoende bewijs dat waterinjecties effectief zijn om pijn bij de bevalling tegen te gaan.

IMG_1632Fotocredits: Nathan Forget (cc)

Ook is niet aangetoond dat er met waterinjecties minder andere pijnbestrijding nodig is, minder keizersneden nodig zijn of dat dit voor de baby beter is. Dat vinden de Nederlandse gynaecologenvereniging NVOG en de Nederlandse anesthesiologenvereniging NVA.

Effectieve pijnbestrijding bij bevallen

Naar verwachting kunnen vanaf 1 juli 2013 verloskundigen in Nederland vrouwen die thuis of in het ziekenhuis bevallen injecties met steriel water geven als pijnbestrijding tegen pijn in de onderrug.

Pregnant ProfileFotocredits: Omer Ziv (cc)

Gezien de toenemende vraag naar pijnbestrijding bij bevallingen kan deze pijnbehandeling een goed én goedkoper alternatief zijn vergeleken met medicamenteuze behandelingen. Tijdens een symposium geeft de KNOV (Koninklijke Nederlandse Organisatie voor Verloskundigen) donderdag 4 april 2013 meer uitleg over de wetenschappelijke achtergronden en voordelen van steriel waterinjecties.