Biologisch afbreekbare stents ook bruikbaar in de slokdarm

0
710

Patiënten met moeilijk behandelbare slokdarmvernauwingen kunnen nu ook met biologisch afbreekbare stents behandeld worden. Dat concludeert MDL-arts in opleiding Petra van Boeckel van het UMC Utrecht. Zij promoveert op donderdag 26 mei 2011.

Van Boeckel verdeelde veertig patiënten met moeilijk behandelbare slokdarmvernauwingen in twee groepen. De ene helft kreeg voor zes weken een gewone, plastic stent om de vernauwing tegen te gaan. De andere helft kreeg een biologisch afbreekbare stent die na ongeveer zes weken opgelost is. Beide stents zorgen ervoor dat dertig procent van de patiënten weer gewoon kunnen slikken. Maar de biologische afbreekbare stent hoeft niet weggehaald te worden. Dat scheelt een behandeling. Daarom raadt Van Boeckel bij deze patiënten het gebruik van biologisch afbreekbare stents aan.

Het succespercentage van dertig procent voor deze behandeling is echter niet hoog. Het betekent dat zeventig procent van de patiënten terug moet naar het ziekenhuis voor een nieuwe ingreep. Toch is het vooruitgang, omdat bij deze patiënten de gewone behandeling niet werkt. Dat is het opblazen van een ballonnetje in de slokdarm. Slokdarmvernauwingen zijn over het algemeen het gevolg van zuurbranden of van operaties aan de slokdarm om tumoren te verwijderen waarbij het litteken niet mooi geneest.

Jaarlijks krijgen in het UMC Utrecht 20 tot 25 patiënten een stent voor moeilijk te behandelen slokdarmvernauwingen. Op basis van Van Boeckels resultaten plaatsen maag-, darm- en leverartsen nu in die gevallen een biologische stent. Het gebruik van biologische stents bij slokdarm vernauwingen is relatief nieuw. Bij bloedvatvernauwingen wordt dit type stent al langer gebruikt.

Van Boeckel: “We hebben nu de bruikbaarheid van biologisch afbreekbare stents bewezen in een kleine groep patiënten. Een groter onderzoek is nodig om te laten zien dat biologische stents ook echt kosteneffectief zijn en de kwaliteit van leven van patiënten kunnen verbeteren.”

Petra van Boeckel promoveert op 26 mei aan het UMC Utrecht. Prof. dr. Peter Siersema begeleidde haar onderzoek.