Lange mensen meer kans op trombose

0
851

Lange vrouwen lopen twee keer zoveel kans op een bloedprop in hun been (trombose) als vrouwen van gemiddelde lengte. Voor lange mannen is het risico zelfs drie keer verhoogd. Dit concludeert Linda Flinterman, na onderzoek met steun van de Hartstichting. Dinsdag 28 mei 2013 is ze gepromoveerd aan het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC).

Het onderzoek van Linda Flinterman toont voor het eerst aan welke invloed lichaamslengte heeft op het ontstaan van een bloedprop in het been. Nieuw is ook dat het verschil tussen mannen en vrouwen is onderzocht. Bovendien is berekend hoe groot de kans is om na een eerste keer opnieuw trombose te krijgen.

Medicijnen afstemmen
‘Op dit moment zijn mensen die extra veel risico lopen op een tweede trombose nog niet goed te herkennen’, licht Flinterman toe. ‘De meeste patiënten krijgen na een eerste trombose eenzelfde behandeling: een paar maanden medicijnen tegen bloedstolling. Maar misschien hebben patiënten met een extra hoge kans op een nieuwe bloedprop wel langere tijd baat bij medicijnen. En mensen met een laag risico kunnen wellicht eerder stoppen.’

5000 patiënten
Flinterman volgde zo’n 5000 patiënten tot vijf jaar na hun eerste trombose. Hun gegevens vergeleek ze met controlepersonen zonder trombose. De deelnemers vulden vragenlijsten in en hun DNA werd geanalyseerd. 700 patiënten kregen in die jaren een tweede trombose.

Flinterman: ‘Mannen groter dan twee meter blijken drie keer meer kans te hebben op een bloedprop dan mannen van gemiddelde lengte. Vrouwen boven 1.80 meter lopen twee keer meer risico dan vrouwen met een gemiddelde lengte. Het verhoogde risico geldt zowel voor de kans op een eerste als een tweede trombose.’

Bloed stroomt minder snel
Het effect van lichaamslengte is wel te verklaren: als je groot bent moet het bloed een lange weg afleggen vanaf de voeten naar het hart. Het bloed stroomt dan wat minder snel, waardoor de kans toeneemt dat het gaat stollen.

Overigens vond Flinterman dat ook korte mensen onder 1.55 meter meer risico lopen op trombose. ‘Hoe dat kan weten we nog niet precies. Misschien komt het doordat ze in sommige stoelen minder goed hun voeten op de grond kunnen zetten, waardoor bepaalde aders in de knel komen.’

Persoonlijk risico voorspellen
De Hartstichting financiert vervolgonderzoek, waarin een model wordt ontwikkeld dat iemands persoonlijke risico op een tweede trombose voorspelt. In het model komen naast lichaamslengte ook onder andere zwangerschap, recente operaties en gebruik van de anticonceptiepil. Allemaal factoren die je kans op een trombose verhogen. Daarmee kun je de behandeling optimaal afstemmen per persoon.

Over trombose
Een bloedprop in een van de bloedvaten in een been of arm kan leiden tot pijn en zwelling. Bovendien kan zo’n bloedprop losschieten en vastlopen in de longen, waardoor je levensbedreigende problemen kunt krijgen met ademhalen (longembolie).

Elk jaar krijgen ongeveer 40.000 mensen in ons land trombose. Meestal in een been, soms in een arm. De kans op een bloedprop neemt toe met de leeftijd: 1 op de 100 mensen boven 75 jaar krijgt ermee te maken. Maar het komt ook regelmatig voor bij jonge mannen en vrouwen.

De behandeling van trombose is lastig, doordat bloedstolling niet alleen gevaarlijk is, maar ook nuttig. De bloedstolling zorgt er bijvoorbeeld ook voor dat het bloeden stopt als je per ongeluk in je vinger snijdt. Je wilt dus gevaarlijke bloedpropjes vermijden, maar tegelijkertijd gevaarlijke bloedingen voorkomen.

LAAT EEN REACTIE ACHTER